Сегодня хотелось бы поговорить об еще одном эффективном методе лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата – о внутрисуставных инъекциях.
Артрит, артроз и другие заболевания суставов доставляют человеку немало неприятных ощущений. Иногда для того, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав с помощью инъекций. Уколы для суставов – современный и высокоэффективный способ лечения.
Кому показаны внутрисуставные инъекции?
Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разных заболеваний – артрита, артроза разных суставов, подагры, кистевого туннельного синдрома, адгезивного капсулита. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество в поврежденные ткани. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:
- при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставе;
- при бурсите, синовите и тендините;
- при артритах и артрозах;
- при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Уколы до коленного сустава редко являются основой терапии, это очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов позволяют снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач – ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель.
Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава во избежание некоторых осложнений (а иногда и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушки сустава в полость вводится препарат. Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивают ощущение внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции нужно немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри. Иногда после манипуляции врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.
ВАЖНО! Чтобы избежать осложнений и повысить эффективность процедуры, не стоит нагружать пораженную конечность, стараться поднимать большой вес. Запрещено также употребление алкоголя. Инъекции для суставов производят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, отталкиваясь от состояния пациента и медицинских показаний.
Чаще применяются следующие средства:
- Кортикостероиды. Гормональные препараты кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава, они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное влияние не вызывает побочных эффектов на весь организм в целом. Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами. Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и восстанавливают хрящевую ткань. Эффект использования таких инъекций не превышает 2-3 месяца. Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.
- Хондропротекторы. При дегенеративных заболеваниях суставов, например при артрозе, хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже вернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена – основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется длинный курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. В легких случаях достаточно пяти инъекций, при более запущенных ситуациях курс может производиться дольше. Хондропротекторы используются не лишь на начальных стадиях дегенеративных болезней суставов, их назначают и в томных вариантах, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.
- Гиалуроновая кислота. Препарат является эффективным средством лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая ее от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс обновления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозе суставов. Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций 1-3 уколов с интервалом в 1-6 месяцев. В легких случаях бывает достаточно одного курса по одной инъекции, а при артрозе 2-й или 3-й степени нужно проходить курс ежегодно в течение 3-4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется от 12 месяцев до 2,5 лет.
В последнее время получили распространение препараты, содержащие в своем составе как гиалуроновую кислоту, так и хондропротекторы (хондроитин и глюкозамин), зарекомендовавшие себя с наилучшей стороны.
С 2003 г. ВОЗ рекомендует внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты для пациентов с выраженными симптомами остеоартроза. Подобный метод терапии показан при недостаточной эффективности лечения другими консервативными способами.
Запись на консультацию к опытному ортопеду - травматологу в Кривом Роге по телефону: 0800 307 300
